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對骨性下頜角肥大者效果較好。

1、口外切口：是在下頜角處做一個3-5厘米的切口切除下頜角。優點：手術是在直視下進行，比較安全；不需要復雜的設備、器械，可以同時將咀嚼肌部分切去。

2、耳后切口：是在耳后做一個3-4厘米切口切除下頜角。優點：切口相對隱蔽，操作相對簡單。　

3、口內外聯合切口：應用口腔內3厘米～4厘米切口和下頜下兩個0.5厘米～0.8厘米大小切口，非常方便地去除肥大的下頜角，同時可以切除或磨削下頜骨外板和下頜緣，切除部分咬肌。優點：手術非常方便，許多初學者均采用該方法。下頜下的微切口經過一段時間恢復，痕跡將不明顯。

下頜角整形.jpg

1、手術前確定身體健康，無傳染性疾病或其他身體炎癥;

2、女性要避開月經期。

下頜骨過寬大造成四方下巴、下頜肥大的人群

1. 手術損傷大，恢復時間長。

2. 手術費用高。

3. 術后反應較重，副作用較多。

1、張口困難：這是發生在進行下頜角縮小的同時切除了部分咬肌的的并發癥，多在下頜角整形手術后一周左右消失。

2、血腫。

3、感染。

4、手術原因導致下顎不對稱。

5、粗暴操作或是手術解剖不當引起的神經損傷。

治療時長	麻醉方法	住院治療	拆線天數	治療次數	恢復過程
60--100分鐘	局部麻醉	需要住院	7--10天	1次	2周后可正常生活

（0-3）天嚴重腫脹期

（4-8）天快速消腫期

（10-29）天持續消腫期

（30-30）天復診

（31-90）天穩定期

（0-5）天此期腫脹嚴重，皮膚淤青，疼痛，加壓包扎，術后傷口少量滲血。

（6-10）天腫脹逐漸吸收，皮膚淤青吸收消失，輕度疼痛，看不出效果，佩戴頜頸套。

（11-30）天消腫比較迅速，皮膚淤青吸收，練習張口。持續佩戴頜頸套一個月。

（31-90）天腫脹逐漸吸收，組織恢復，效果慢慢明顯，3個月效果佳。

（0-3）天進食流食，漱口液漱口，飯前飯后加強漱口，

（4-7）天進半流食或軟食，多吃蔬菜水果。注意口腔衛生，加強護理。鼓勵多下床活動，有利于恢復。

（8-30）天 7天拆線，換藥一次，持續佩戴頜頸套1個月

（31-60）天每天佩戴頜頸套半天。促進恢復

（0-7）天術后3天進食流食，術后4-7天進食半流食會軟食，飯前飯后漱口，每隔2小時漱口液漱口一次，

（0-30）天不抽煙，不喝酒，不吃辛辣刺激性食物，包括海產品。避免吃過硬食物，避免劇烈運動，漱口液漱口半個月以上。鼓勵多吃營養豐富的食物。練習張口，防止疤痕粘連，張口變小

1、張口困難：這是發生在進行下頜角縮小的同時切除了部分咬肌的的并發癥，多在下頜角整形手術后一周左右消失。

2、血腫。

3、感染。

4、手術原因導致下顎不對稱。

5、粗暴操作或是手術解剖不當引起的神經損傷。

術后感染

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